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奇異果營養價值高 但極少數兒童會嚴重過敏警訊

姚宗杰醫師

林口長庚兒童過敏氣喘風濕科

奇異果是國人愛吃的水果,但日前各大媒體爭相報導九十六年十一月底宜蘭某小學營養午餐提供中國進口的奇異果當飯後水果,未料引發學童集體過敏,全校一千二百三十五位小朋友有十個小朋友出現嘴唇乾裂、發麻及疼痛等症狀而緊急送醫,醫師一度懷疑是農藥或是防腐劑殘留肇禍,但檢驗後均為陰性反應,最後診斷應為過敏所致。部分媒體片面引述國外文獻指出『吃奇異果易引起過敏症狀,醫師建議5歲以下小朋友少吃』,消息一出引起不少家長的恐慌,紛紛詢問小朋友是不是不能吃奇異果?

兒童過敏氣喘中心姚宗杰醫師針對這個議題表示,其實這就是典型的『口腔過敏症候群』(英文之稱為Oral Allergy Syndrome),發生在少數有特殊過敏體質的人身上,引起過敏的多為新鮮水果或蔬菜,除了奇異果外,還包括香蕉、芒果、酪梨、柑橘、哈密瓜、蘋果、桃子、鳳梨、西瓜、番茄、芹菜、馬鈴薯、栗子等多種,但有趣的是煮熟吃就不會了。食入這些新鮮水果蔬菜後,小朋友大多在15分鐘之內口腔、唇、喉頭出現刺激感、發癢、腫脹、喉頭阻塞感等症狀,少數人還會出現口腔以外的症狀如皮膚的蕁麻疹、打噴嚏、流鼻水、腸胃道症狀如腹痛等,極少數人甚至會產生過敏性休克而危及生命。

值得注意的是,這些易過敏水果蔬菜和乳膠的過敏原有相似的成分,因此對奇異果過敏的小朋友,因為交互過敏反應(cross reaction)的關係,也容易對上述其他易過敏水果蔬菜過敏。這些小朋友也可能對乳膠過敏,所以在接觸到橡膠製品如橡膠手套時須特別留意。

至於小朋友能不能吃奇異果須視個人體質而定,部分媒體所謂『吃奇異果易引起過敏症狀,醫師建議5歲以下小朋友少吃』一說恐怕以偏蓋全,其實會對奇異果過敏的小朋友只是少數,上述新聞事件中宜蘭某小學全校一千二百三十五位小朋友食用奇異果,也僅有十個小朋友出現過敏症狀。而且奇異果富含多種維生素A、C、E及豐富的鉀、鐵、鎂及鈣,是很受小朋友歡迎的水果,如果小朋友過去吃完奇異果不曾有不舒服的反應,可以安心食用不須盲目避免,家長不須過度恐慌。

常見許多過敏兒家長一聽哪些東西容易導致過敏就嚇得不敢給小朋友吃。在此提醒家長,每個過敏兒的過敏原可能因人而異,大多數只對其中幾樣過敏而已,因此盲目避免所有易過敏的食物是不必要的,反而容易導致營養不良。父母親應該尋求小兒過敏專科醫師的幫忙,一方面從過去食用的經驗中觀察,再搭配抽血檢測或做皮膚測試,找出真正誘發兒童過敏症狀的過敏原,再徹底避免這些過敏原即可。